Pourquoi un sinus lift peut-il être nécessaire ?
La pose d’un implant dentaire nécessite une quantité d’os suffisante afin d’assurer sa stabilité à long terme.
Au niveau de la partie postérieure du maxillaire (la mâchoire supérieure, dans la région des prémolaires et molaires), il est fréquent d’observer une diminution du volume osseux après la perte d’une dent. Avec le temps, l’os a tendance à se résorber tandis que le sinus maxillaire peut progressivement prendre davantage de place.
Lorsque la hauteur osseuse disponible devient insuffisante pour accueillir un implant dans de bonnes conditions, une intervention appelée sinus lift (ou élévation sinusienne) peut être proposée.
Son objectif est de recréer le volume osseux nécessaire à la pose d’implants dentaires.
En quoi consiste un sinus lift ?
Le sinus lift est une intervention de chirurgie pré-implantaire qui consiste à augmenter la quantité d’os disponible sous le sinus maxillaire.
Lors de l’intervention, la membrane qui tapisse le sinus est délicatement soulevée afin de créer un espace dans lequel un matériau de comblement osseux est placé. Au cours des mois suivants, cet espace se transforme progressivement en un nouvel os capable de supporter un implant dentaire.
Cette technique est utilisée depuis de nombreuses années et fait aujourd’hui partie des procédures courantes en implantologie.
Existe-t-il plusieurs techniques ?
Oui. La technique utilisée dépend essentiellement de la quantité d’os présente avant l’intervention et du volume osseux qu’il est nécessaire de reconstruire.
Lorsque le déficit osseux est limité, une approche peu invasive peut être suffisante. En revanche, lorsque la perte osseuse est plus importante, une élévation sinusienne plus conséquente peut être indiquée.
Le choix de la technique est déterminé après l’analyse clinique et radiologique, notamment à l’aide d’un scanner (CBCT).
Comment se déroule l’intervention ?
Le sinus lift est généralement réalisé sous anesthésie locale.
L’intervention se déroule dans un bloc opératoire dédié à la chirurgie orale, au sein du cabinet. Sa durée varie habituellement entre 30 minutes et 1 heure, selon la technique utilisée et le nombre de sites concernés.
La plupart des patients décrivent une intervention plus confortable qu’ils ne l’avaient imaginée. L’anesthésie locale permet en effet de réaliser le geste sans douleur.
Quels matériaux sont utilisés pour le comblement osseux ?
Plusieurs types de matériaux peuvent être utilisés pour reconstruire le volume osseux.
Le choix dépend de différents facteurs, notamment de la situation clinique, du volume osseux à recréer et des objectifs du traitement. Chaque indication fait l’objet d’une réflexion individualisée afin de sélectionner le matériau le plus adapté.
Ces matériaux servent de support à la formation progressive d’un nouvel os.
Les implants sont-ils posés au même moment ?
Dans certaines situations, la pose des implants dentaires peut être réalisée au cours de la même intervention que le sinus lift.
Cela dépend principalement de la quantité d’os résiduelle présente avant l’intervention. Lorsque les conditions sont favorables, cette approche permet de réduire le nombre d’interventions chirurgicales.
Dans d’autres cas, il est préférable d’attendre la cicatrisation et la maturation du greffon osseux avant de poser les implants.
Quelles sont les suites opératoires ?
Les suites sont généralement simples.
Un gonflement modéré de la joue, une sensation de tension ou quelques ecchymoses peuvent apparaître dans les jours qui suivent l’intervention. Les douleurs sont habituellement limitées et bien contrôlées par les traitements prescrits.
La majorité des patients reprennent leurs activités habituelles rapidement, souvent dès le lendemain pour les activités professionnelles non physiques.
Des consignes post-opératoires précises sont remises afin de favoriser une cicatrisation optimale.
À retenir
Le sinus lift est une intervention qui permet de recréer le volume osseux nécessaire à la pose d’implants dentaires dans la région postérieure du maxillaire lorsque l’os disponible est insuffisant.
Réalisée sous anesthésie locale, dans un environnement dédié à la chirurgie orale, cette procédure présente généralement des suites simples et permet, dans certaines situations, la pose simultanée des implants.
Un examen clinique associé à une imagerie tridimensionnelle permet de déterminer si cette intervention est indiquée et quelle technique est la plus adaptée à votre situation.
